李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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成年女性为什么会尿失禁

2024.10.21 14:12

成年女性尿失禁可能由盆底肌松弛、肥胖、泌尿系统感染、神经系统疾病、药物副作用等原因导致。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:女性在怀孕、分娩过程中,盆底肌肉可能受到过度牵拉而变得松弛,这会影响尿道的正常支撑功能,导致尿失禁。尤其是多次生育的女性,盆底肌损伤的累积效应更明显。平时可通过盆底肌训练来改善,如凯格尔运动,即收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行。

2.肥胖:肥胖女性腹部脂肪堆积较多,会增加腹压,对膀胱产生较大压力,容易引起尿失禁。减轻体重是关键,可通过合理饮食和适当运动来实现,如控制热量摄入,增加有氧运动,像慢跑、游泳等,随着体重的减轻,腹压对膀胱的影响会逐渐减小。

3.泌尿系统感染:细菌感染泌尿系统,如尿道炎、膀胱炎等,会刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增加,导致膀胱不自主收缩,从而引起尿失禁。需要进行抗感染治疗,根据感染的细菌类型,使用相应的抗生素,同时要注意个人卫生,多喝水,多排尿,以冲洗尿道中的细菌。

4.神经系统疾病:像多发性硬化症、脊髓损伤、脑血管意外等神经系统疾病,可能影响神经对膀胱的控制,使膀胱的排尿功能失调。针对神经系统疾病本身进行治疗,如多发性硬化症可能需要使用免疫调节药物等,同时可辅助进行膀胱功能训练,如定时排尿等。

5.药物副作用:某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可能有导致尿失禁的副作用。如果是药物副作用引起的,需要与医生沟通,看是否可以调整药物剂量或更换药物。

成年女性尿失禁是一个较为复杂的问题,可能由多种因素共同作用导致。如果出现尿失禁的情况,应及时就医,以便准确找出病因并进行针对性的治疗。