肺气肿一般不会直接导致肺空洞。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。其主要的病理改变是肺泡的异常扩张,肺泡壁变薄、破裂融合等情况。而肺空洞是指肺内病变组织发生坏死、液化,经引流支气管排出后而形成的空洞样病变。常见于肺结核、肺脓肿、肺癌等疾病。肺气肿的病变过程与这些导致肺空洞形成的机制有很大差异。
在一些特殊的复杂情况下,肺气肿患者如果合并了其他严重的肺部感染,例如在免疫力极度低下时合并了耐药菌引起的严重肺炎,炎症持续发展,有可能造成局部肺组织的坏死,在理论上存在形成空洞的可能,但这并不是肺气肿本身的自然病程发展结果,而是合并了其他严重病理过程才可能出现的罕见情况。并且这种情况的发生概率相对较低,与那些本身就容易导致肺空洞的疾病,如肺结核等相比,其发病机制、临床表现和治疗方向都有很大的区别。
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