李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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附睾炎为什么会引起不孕症

2024.10.21 14:12

附睾炎可因感染扩散、精子质量下降、输精管道堵塞、免疫反应异常、睾丸功能受损而引起不孕症。具体分析如下:

1.感染扩散:附睾炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症可能会向周围组织扩散。例如,蔓延至睾丸,引发睾丸炎,这就是常说的附睾-睾丸炎。睾丸是产生精子的重要场所,炎症的侵袭会破坏睾丸的生精功能,使精子的产生数量减少、质量下降。同时,炎症环境也不利于精子的存活和发育,从而影响受孕能力。

2.精子质量下降:附睾炎会影响精子的成熟环境。附睾是精子成熟和储存的地方,炎症状态下,附睾内的微环境发生改变,如酸碱度失衡、营养物质供应异常等。这会导致精子的活力降低,正常形态的精子比例减少。精子的运动能力和形态对于受孕至关重要,活力低、形态异常的精子难以穿过女性生殖道与卵子结合,进而导致不孕。

3.输精管道堵塞:附睾炎产生的炎症可能导致输精管道粘连、堵塞。炎症会引起输精管道局部的充血、水肿,进而产生纤维组织增生。这些增生的纤维组织会压迫输精管道,或者直接使管道粘连在一起,使精子无法顺利通过输精管道排出体外。没有精子进入女性生殖道,自然就无法受孕。

4.免疫反应异常:附睾炎发生时,身体的免疫系统会被激活。在这个过程中,可能会产生抗精子抗体。抗精子抗体一旦产生,就会把精子当作外来的病原体进行攻击。精子的表面结构被破坏,其功能受到影响,例如精子的活力会丧失,精子与卵子结合的能力也会大大降低,从而导致不孕。

5.睾丸功能受损:附睾与睾丸在生理功能上密切相关。附睾炎长期存在会影响睾丸的血液循环和神经调节。睾丸的血液供应减少会使睾丸缺乏足够的营养物质和氧气,影响生精细胞的正常代谢和分化。神经调节功能的紊乱也会干扰睾丸的内分泌功能,影响睾酮等激素的分泌,而睾酮对于精子的生成和发育有重要的促进作用,这些因素综合起来就会导致生育能力下降。

附睾炎对男性生育能力有多方面的影响,所以一旦发现附睾炎,应及时就医,积极治疗,以减少对生育功能的损害。