杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛一般需要做手术治疗吗

2024.09.10 18:14

心绞痛是否需要做手术治疗不能一概而论,需要根据具体病情来综合判断。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛或不适。对于大多数稳定型心绞痛患者,通常首先采用药物治疗,通过使用抗血小板药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等改善症状、减少发作频率和严重程度。同时,配合生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等,往往能较好地控制病情。对于一些病情严重、药物治疗效果不佳或存在高危因素的患者,如左主干病变、三支血管病变严重、伴有心功能不全等,手术治疗可能是必要的选择。手术方式主要包括冠状动脉旁路移植术,通过建立新的血管通道来改善心肌供血。经皮冠状动脉介入治疗如支架置入术也是常用的方法,可迅速开通狭窄或阻塞的冠状动脉。

心绞痛患者的治疗方案应个体化制定。医生会详细评估患者的病情,包括症状的严重程度、心脏功能、冠状动脉病变情况等,权衡各种治疗方法的利弊,为患者选择最适宜的治疗策略。无论是药物治疗还是手术治疗,目的都是缓解症状、改善预后、提高患者的生活质量。患者应积极与医生沟通,严格遵医嘱进行治疗和随访,同时注意日常生活的管理,以更好地控制病情,减少心绞痛的发作和不良心血管事件的发生。