李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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为什么会得精索静脉曲张

2024.10.21 14:12

精索静脉曲张可能是由于静脉瓣功能不全、静脉回流障碍、解剖因素、久站、胡桃夹综合征等原因导致的。具体分析如下:

1.静脉瓣功能不全:静脉瓣能够防止血液逆流,如果静脉瓣功能不全,就无法有效阻止精索静脉内的血液回流,导致血液淤积,从而引发精索静脉曲张。这可能与静脉瓣先天发育不良或者后天受到损伤有关。在日常生活中,应避免增加腹压的动作,如长时间憋气、剧烈咳嗽等,以减轻静脉压力。

2.静脉回流障碍:如果精索静脉周围的组织发生病变,例如腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索静脉,会阻碍静脉血液的正常回流,使得精索静脉内压力升高,进而引起精索静脉曲张。对于这种情况,需要积极治疗原发疾病,解除对精索静脉的压迫。

3.解剖因素:左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,且左侧精索静脉行程较长,受到乙状结肠的压迫等解剖结构特点,使得左侧精索静脉回流阻力较大,更容易发生精索静脉曲张。平时可通过穿戴阴囊托带等方式,减轻精索静脉的压力。

4.久站:长时间站立会使精索静脉内的血液由于重力作用而淤积,增加精索静脉曲张的发病风险。从事需要久站工作的人群,应定时休息,活动下肢,促进血液循环。

5.胡桃夹综合征:左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压,导致左肾静脉压力升高,进而影响左侧精索静脉的回流,引发精索静脉曲张。针对胡桃夹综合征,可能需要根据具体病情采取保守治疗或手术干预。

精索静脉曲张是一种较为复杂的疾病,多种因素可能单独或者共同作用导致发病。了解这些病因有助于在日常生活中采取相应的预防措施,同时也为疾病的诊断和治疗提供依据。