马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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间质性肾炎能通过彩超检查出来吗

2024.09.07 12:18

间质性肾炎单纯通过彩超检查一般较难准确诊断出来。

彩超检查主要是用于观察肾脏的大小、形态、结构等方面,但间质性肾炎在早期阶段,肾脏的这些形态学改变可能并不明显。间质性肾炎是一种主要累及肾间质和肾小管的疾病,其病理变化相对较为微观,早期可能仅有炎症细胞浸润等改变,而肾脏的整体轮廓和结构可能尚未发生显著异常,此时彩超难以发现这些细微的病变。随着病情的进展,在间质性肾炎后期,可能会出现肾间质纤维化、肾小管萎缩等较为严重的病理改变,此时彩超可能会显示肾脏体积缩小、皮质变薄等,但这些表现并不具有特异性,其他慢性肾脏疾病也可能出现类似情况。

要明确诊断间质性肾炎,通常需要结合临床症状如腰痛、发热、皮疹等、实验室检查如血常规、尿常规、肾功能、自身抗体检测等以及肾穿刺活检等多种手段。尿常规可能会显示白细胞、红细胞、蛋白尿等异常;肾功能检查可能会出现肌酐、尿素氮等指标的改变。这些检查也并非间质性肾炎所特有,其他肾脏疾病也可能有类似表现。肾穿刺活检是诊断间质性肾炎的重要金标准,通过对肾组织进行病理分析,可以明确肾间质炎症的程度、类型以及有无其他伴随病变等,从而为准确诊断和制定合理的治疗方案提供依据。虽然彩超在间质性肾炎的诊断中有一定的参考价值,但不能单纯依靠彩超来确诊间质性肾炎,需要综合多种检查方法来提高诊断的准确性。