李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

怎样区分真菌龟头炎和细菌龟头炎

2024.07.05 14:18

可通过症状特点、实验室检查等方面来区分真菌龟头炎和细菌龟头炎。

真菌龟头炎主要由念珠菌等真菌感染引起,其症状通常表现为龟头处出现红斑,且红斑表面光滑,边缘较为清楚,可伴有小丘疹,龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,瘙痒感较为明显。而细菌龟头炎常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌等,症状多表现为龟头红肿、疼痛、灼热感,可能有脓性分泌物,部分患者也会有瘙痒。

在实验室检查方面,真菌龟头炎可通过真菌涂片检查或培养发现真菌;而细菌龟头炎进行细菌涂片或培养可找到相应的细菌。还可结合病史进行判断,比如近期有无不洁性行为、有无长期使用广谱抗生素或糖皮质激素等药物、有无糖尿病等基础疾病。

在诊断时,不能单纯依靠症状来区分,需要综合多方面因素。有时可能同时存在真菌和细菌混合感染的情况。准确的诊断对于后续选择合适的治疗方法至关重要。治疗真菌龟头炎常使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏等;治疗细菌龟头炎则多用抗生素,如莫匹罗星软膏等。同时,保持龟头局部清洁、避免刺激、治疗相关基础疾病等也有助于疾病的恢复和预防复发。如果自行处理后症状无改善或加重,应及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗。