张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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血清三碘甲状腺原氨酸高是什么原因

2022.04.29 09:03

血清三碘甲状腺原氨酸高,常见的原因有毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎、结节性甲状腺种半甲状腺功能亢进症,甲状腺癌伴甲亢,甲状腺高功能腺瘤伴甲亢,中枢性甲亢等。三碘甲状腺原氨酸简称为T3,甲状腺激素简称为T4,T3和T4均为甲状腺合成分泌的激素,促甲状腺激素是垂体分泌的,作用于甲状腺促进甲状腺分泌T3和T4。

1.毒性弥漫性甲状腺肿。毒性弥漫性甲状腺肿即毒性弥漫性甲状腺肿,因甲状腺本身病变引起功能亢进,分泌甲状腺激素增加,血液中的T3、T4均升高,而促甲状腺激素TSH降低,属于原发性甲亢。血清T3高绝大部分情况是毒性弥漫性甲状腺肿引起的,还可以见于多结节性甲状腺肿以及甲状腺高功能腺瘤等。

2.甲状腺炎。常见于亚急性甲状腺炎,甲状腺的滤泡结构被破坏,其中的甲状腺激素被释放到血液中,导致血中的T3水平升高。

3.中枢性甲亢。甲状腺本身没有发生病变,是由下丘脑、垂体病变分泌更多激素作用于甲状腺,导致甲状腺功能亢进,例如垂体TSH瘤导致垂体TSH分泌增加,促进甲状腺分泌T3水平增加,导致血液中T3水平高。

血清三碘甲状腺原氨酸高,建议进一步检查明确病因,积极给予治疗才能好得快。