张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

十二指肠溃疡能根治吗

2024.08.06 20:35

十二指肠溃疡在大多数情况下是可以根治的。

十二指肠溃疡是一种常见的消化道疾病,主要是由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭作用与黏膜自身防御修复能力之间失衡所致。幽门螺杆菌感染是导致十二指肠溃疡的重要病因。

对于十二指肠溃疡的治疗,首先是去除病因,如根除幽门螺杆菌。目前常用的是四联疗法,即质子泵抑制剂如奥美拉唑等联合铋剂以及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素等,按疗程服用可有效根除幽门螺杆菌。同时,使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、雷尼替丁等,可减少胃酸对十二指肠黏膜的刺激,促进溃疡愈合。还可根据病情给予胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾等。在治疗过程中,患者需要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累和精神紧张、戒烟戒酒、避免食用辛辣刺激性食物等。

经过规范的治疗,大多数十二指肠溃疡患者可以达到临床治愈,溃疡完全愈合,症状消失。但即使溃疡愈合后,仍有一定的复发风险。患者在治愈后仍需注意生活方式的调整,定期进行胃镜检查,以便早期发现复发或其他异常情况。如果患者不注意生活方式,如继续吸烟、饮酒、过度劳累、精神压力过大等,或者不规律治疗、未根除幽门螺杆菌等,都可能导致溃疡复发或难以治愈。如果十二指肠溃疡出现严重并发症,如出血、穿孔、幽门梗阻等,治疗难度会相应增加,但通过积极的治疗,仍有可能使病情得到控制和改善。

十二指肠溃疡通过规范的治疗和生活方式的调整,是可以根治的,但需要患者积极配合治疗并注意预防复发。