黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑桥出血是脑溢血吗

2024.08.21 15:51

脑桥出血属于脑溢血的一种。

脑溢血,即脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。脑桥出血是脑出血的一个特定部位的出血情况。脑桥是脑干的一部分,在脑部有着重要的位置和功能。

当脑桥发生出血时,通常起病急骤,病情凶险。患者可能会迅速出现头痛、呕吐、眩晕、复视、面瘫、肢体瘫痪等症状。这是因为脑桥内有许多重要的神经纤维束和神经核团,出血会对这些结构造成严重损害。例如,破坏了面神经核或其纤维,会导致面瘫;影响到锥体束可引起肢体的偏瘫等。严重的脑桥出血可能会在短时间内导致昏迷、呼吸和心跳紊乱,甚至危及生命。

脑桥出血的原因与一般脑出血相似,常见的有高血压、脑血管畸形、动脉瘤、血液系统疾病等。长期高血压导致脑内小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死,或者形成微动脉瘤,当血压剧烈波动时容易破裂出血。一些不良的生活习惯如吸烟、酗酒、过度劳累、情绪激动等也可能增加脑桥出血的风险。对于脑桥出血的诊断,主要依靠头部CT或MRI等影像学检查。治疗上,包括保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、防治并发症等综合措施。如果出血量较大,可能需要考虑手术治疗,但手术风险较高,需要谨慎评估。脑桥出血是一种严重的脑血管疾病,需要及时诊断和治疗,以降低死亡率和致残率。