李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道下裂术后血痂不掉能拔管吗

2024.10.28 17:48

尿道下裂术后血痂不掉不建议拔管。

尿道下裂手术是一种较为复杂的重建手术,术后留置导尿管有重要意义。导尿管的存在有助于支撑新构建的尿道,防止尿道狭窄,同时可以保证尿液的顺利引流,避免尿液在局部积聚影响伤口愈合。血痂的存在表明伤口还处于愈合过程中,如果此时拔除导尿管,可能会因为新尿道尚未完全稳定而导致尿道塌陷、狭窄等并发症。而且,血痂不掉可能意味着局部愈合还不完全,尿液在没有导尿管引导正常流出的情况下,可能会冲击未愈合好的创面,引起出血、感染等问题,进一步影响手术效果,甚至可能导致手术失败,需要再次手术修复。

血痂不掉还可能与局部的炎症反应、愈合不良等多种因素有关。在这种情况下,医生通常会对血痂的情况进行评估,比如观察血痂的大小、厚度、周围组织的状态等,同时也会结合患者的整体恢复情况,如是否有发热、局部红肿疼痛加剧等感染迹象。如果血痂影响愈合或者存在感染风险,医生可能会采取适当的措施进行处理,如局部清洁、使用促进血痂软化和脱落的药物等,但在血痂未妥善处理且新尿道未稳定之前,不会轻易拔除导尿管。