李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾积水会导致肾坏死吗

2024.10.28 17:48

肾积水有可能导致肾坏死。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩。如果肾积水的状况得不到及时改善,肾盂内持续高压会压迫肾实质,影响肾实质的血液供应。肾脏的正常功能依赖于充足的血液灌注,血液为肾脏细胞带来氧气和营养物质,同时带走代谢废物。当肾积水严重到一定程度,肾实质长时间缺血缺氧,肾脏细胞就会逐渐死亡,进而导致肾坏死。

从病理生理过程来看,肾积水的病因多种多样,例如泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生等都可能引起尿路梗阻从而导致肾积水。在肾积水初期,肾脏可能只是出现轻度的肾盂扩张,肾功能受影响较小。但随着积水的加重,肾实质受到的压迫越来越大,肾内血管也被压迫变窄,肾脏的血流灌注不断减少。而且肾积水还容易引发感染,感染又会进一步加重肾脏的损伤,加速肾实质的破坏进程。一旦肾实质细胞大量坏死,肾脏的滤过、重吸收、内分泌等功能都会丧失,最终导致肾衰竭,严重威胁患者的健康和生命。所以对于肾积水必须给予足够的重视,及时发现病因并解除梗阻,保护肾脏功能。