马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾囊肿多大的时候需要进行手术治疗

2024.09.07 12:18

一般肾囊肿直径超过4厘米或出现明显症状、并发症时需要进行手术治疗。

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2厘米左右,也有直径达10厘米以上的囊肿。单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当肾囊肿直径超过4厘米时,就可能需要考虑手术治疗。这是因为较大的囊肿可能会对肾脏实质造成压迫,影响肾脏功能,而且较大的囊肿发生破裂、出血、感染等并发症的风险也相对较高。如果囊肿虽然直径未超过4厘米,但已经引起了明显的腰痛、血尿、反复尿路感染等症状,或者患者心理负担较重,担心囊肿恶变等情况,也可以考虑手术治疗。手术的目的主要是去除囊肿,减轻其对肾脏的压迫,同时降低并发症的发生风险,保护肾脏功能。目前常用的手术方法包括腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等,这种手术方式创伤较小,术后恢复较快。当然,具体是否需要手术以及选择何种手术方式,还需要综合考虑患者的年龄、身体状况、囊肿的位置和大小、症状以及患者的意愿等多种因素,医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和建议。对于肾囊肿患者,应定期进行超声等检查,以便及时发现囊肿的变化,采取相应的治疗措施。