于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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颈椎骨质增生会引起肩膀痛吗

2024.10.13 00:46

颈椎骨质增生可能会引起肩膀痛。

颈椎骨质增生是一种颈椎的退行性病变。当颈椎发生骨质增生时,如果增生的部位压迫到神经根,就可能导致放射性的疼痛,这种疼痛常常会沿着神经根的分布区域放射,其中就包括肩膀部位。颈椎的病变还可能影响到肩部的肌肉和韧带,导致肩部肌肉的紧张、痉挛,进而产生疼痛。而且,由于颈椎的活动会影响到肩部的不适,患者可能会因肩部疼痛而限制肩部的活动,时间久了还可能出现肩部活动受限等情况。

颈椎骨质增生引起肩膀痛的机制较为复杂。一方面,增生的骨赘直接刺激或压迫神经根,引发神经信号传导异常,使肩膀出现疼痛感觉。另一方面,颈椎的问题会打破颈部肌肉的平衡状态,使得部分肌肉过度紧张、疲劳,这种肌肉的紧张状态也会牵涉到肩部,引起肩部疼痛。同时,长期的颈椎病变还可能影响到局部的血液循环,导致肩部血液循环不畅,代谢产物堆积,加重肩部的疼痛症状。对于这种情况,患者除了肩膀痛外,往往还伴有颈部的不适、疼痛、僵硬等表现,甚至可能出现上肢的麻木、无力等症状。在治疗上,需要综合考虑,包括休息、颈部和肩部的康复锻炼、物理治疗、药物治疗等,严重者可能需要手术治疗来缓解对神经根的压迫。