李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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跑步时有漏尿是怎么回事

2024.10.21 14:12

跑步时漏尿可能是由于盆底肌松弛、膀胱过度活动、尿道括约肌功能障碍、肥胖、年龄增长等原因导致的。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:女性生育、长期便秘、慢性咳嗽等因素可能导致盆底肌松弛。盆底肌犹如一张吊网,对膀胱、子宫等盆腔脏器起支撑作用。当盆底肌松弛时,这张网的支撑力减弱,在跑步等增加腹压的情况下,膀胱就容易受到压迫而出现漏尿现象。对于盆底肌松弛,可以通过盆底肌训练来改善,如凯格尔运动,即收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复进行。

2.膀胱过度活动:膀胱逼尿肌不稳定,会使膀胱在未充盈到正常容量时就产生收缩冲动。这可能与神经系统功能异常、膀胱黏膜感觉过敏等有关。当跑步时,身体的晃动和震动可能进一步刺激膀胱,引发不自主的收缩,从而导致漏尿。患者可通过膀胱训练来调节,如逐渐延长排尿间隔时间,增加膀胱容量。同时,避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、酒精等。

3.尿道括约肌功能障碍:尿道括约肌负责控制尿液从膀胱排出。如果尿道括约肌受到损伤,如外伤、手术等,或者因某些疾病导致功能减退,就无法有效地关闭尿道。在跑步时,腹压增加,尿液就容易漏出。对于这种情况,需要根据具体病因进行治疗,如因神经损伤导致的,可采用营养神经的药物治疗。

4.肥胖:肥胖者腹部脂肪堆积较多,在跑步时,腹部的重量会对膀胱产生较大的压力。而且肥胖可能会改变盆底的解剖结构,影响盆底肌和尿道括约肌的功能。减轻体重是改善这种漏尿情况的关键,可以通过合理饮食和适当运动来实现,如控制热量摄入,增加有氧运动等。

5.年龄增长:随着年龄的增加,身体的各个器官和组织都会逐渐衰退。盆底肌和尿道括约肌也不例外,力量和弹性会下降。同时,神经系统对膀胱的控制能力也可能减弱。这些因素综合起来,使得老年人在跑步等增加腹压的情况下更容易出现漏尿。老年人可以通过一些温和的锻炼方式来维持肌肉功能,如散步、太极拳等。

跑步时漏尿是一个较为复杂的问题,可能由多种因素共同作用引起。如果漏尿情况较为严重或持续不改善,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。