吐血拉血可能是多种严重疾病的表现,常见于消化系统疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠癌等,也可能是血液系统疾病导致凝血功能障碍引起的。
吐血通常是指上消化道出血,血液经口腔呕出。如果是胃溃疡或十二指肠溃疡导致的出血,多是由于溃疡侵蚀到血管,使血管破裂出血。食管胃底静脉曲张破裂出血则常见于肝硬化患者,因为肝脏病变导致门静脉高压,使食管胃底静脉丛迂曲扩张,容易破裂出血。胃癌患者肿瘤组织破溃也会引起出血。拉血如果是鲜血便,可能是下消化道疾病,像溃疡性结肠炎,肠道黏膜反复溃疡、糜烂导致出血;结肠癌患者癌肿破溃或者侵犯血管会有便血情况;肠结核患者肠道黏膜受损也可能出现便血。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,身体各个部位包括消化道都可能出现出血症状。
如果出现吐血拉血的情况,这是非常危险的信号,必须立即就医。在就医途中要尽量保持安静,避免剧烈运动加重出血。如果是吐血,要注意防止血液误吸进入气管导致窒息。不要自行服用止血药或其他药物,以免掩盖病情或加重病情,一切治疗措施都应在医生的指导下进行。
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