张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁反流性胃炎会有哪些手术引起

2024.09.25 08:33

胆汁反流性胃炎可能由胃切除手术、胆囊切除手术、胃旁路手术、迷走神经切断术以及内镜下手术等引起。具体分析如下:

1.胃切除手术:胃切除手术是治疗胃部疾病的一种方法,如胃溃疡、胃癌等。在胃切除后,胃与十二指肠之间的括约肌功能可能受到影响,导致胆汁反流入胃,引发胆汁反流性胃炎。胃切除术后胃酸分泌减少,胃内环境改变,也可能增加胆汁对胃黏膜的损伤。

2.胆囊切除手术:胆囊切除手术是治疗胆囊疾病的方法,如胆囊炎、胆石症等。胆囊切除后,胆汁的储存和调节功能受到影响,可能导致胆汁持续流入十二指肠,进而反流至胃,引发胆汁反流性胃炎。

3.胃旁路手术:胃旁路手术主要用于治疗肥胖症和2型糖尿病。手术改变了胃与十二指肠的解剖结构,可能导致胆汁反流。胃旁路手术后,食物不经过部分胃和十二指肠,可能影响胆汁的分泌和排泄,增加胆汁反流的风险。

4.迷走神经切断术:迷走神经切断术是治疗胃溃疡和胃食管反流的方法之一。手术切断迷走神经,可能导致胃排空减慢,胆汁在十二指肠内停留时间延长,从而增加胆汁反流至胃的风险。

5.内镜下手术:内镜下手术如内镜下黏膜切除术、内镜下套扎术等,可能损伤胃与十二指肠之间的括约肌,导致胆汁反流。内镜下手术可能影响胃黏膜的完整性,使胃黏膜对胆汁的抵抗力降低,从而引发胆汁反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎的手术引起原因多样,主要包括胃切除手术、胆囊切除手术、胃旁路手术、迷走神经切断术以及内镜下手术等。这些手术可能导致胃与十二指肠之间的括约肌功能受损、胆汁分泌和排泄异常,以及胃黏膜抵抗力降低,从而引发胆汁反流性胃炎。在临床治疗中,应注意评估手术风险,并采取相应措施预防胆汁反流性胃炎的发生。