李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房里挤出褐色分泌物是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房挤出褐色分泌物可能是由乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺炎、内分泌失调、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病。病因多与内分泌功能紊乱有关,例如雌激素水平相对过高。乳腺组织在激素的刺激下过度增生,腺泡和导管可能会有少量出血,血液混入分泌物中就可能呈现褐色。乳腺增生患者常伴有乳房胀痛,疼痛程度和时间与月经周期有关。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状,必要时可遵医嘱使用药物治疗。

2.导管内乳头状瘤:导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管内的良性肿瘤。肿瘤生长在导管内,其血管丰富且脆弱,容易破裂出血。血液顺着导管流出,与分泌物混合后就表现为褐色。患者可能会在挤压乳房时发现单个乳孔有褐色或血性分泌物,通常没有明显疼痛。这种情况一般需要通过手术切除肿瘤来治疗,以防止恶变。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起。炎症会导致乳腺组织充血、水肿,乳腺导管黏膜受损,从而出现出血现象,分泌物可呈褐色。患者除了有乳房分泌物异常外,还会有乳房红肿、疼痛、发热等症状。治疗上主要是排空乳汁、抗感染治疗,如使用抗生素等,严重时可能需要切开引流。

4.内分泌失调:内分泌失调会影响激素的正常分泌和调节。例如,当泌乳素水平异常升高时,可能会刺激乳腺分泌异常物质,同时也可能影响乳腺组织的正常代谢,导致局部组织出现一些细微的变化而引起少量出血,使分泌物呈褐色。这种情况需要调整内分泌,改善生活习惯,如规律作息、合理饮食等,必要时进行药物治疗以调节激素水平。

5.乳腺癌:乳腺癌是一种恶性肿瘤。癌细胞侵犯乳腺组织和血管,导致血管破裂出血,血液混入分泌物中就会出现褐色分泌物。同时,患者可能还会发现乳房肿块、乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需要进行全面的检查,如乳腺超声、钼靶、病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在发现乳房挤出褐色分泌物时,不要过度惊慌,但也不能忽视。应避免频繁挤压乳房,及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺钼靶等,以便明确病因,尽早进行针对性的治疗。同时,女性应定期进行乳腺自我检查,关注乳房健康。