消化道出血为何止不住
2024.12.02 14:19消化道出血止不住可能是多种原因造成的。一方面是病因未能得到有效控制，如持续存在的消化性溃疡、肿瘤侵蚀血管等不断破坏血管导致出血难以停止；另一方面，凝血功能障碍也会使止血困难，例如患者本身患有肝病导致凝血因子合成减少等情况。
从病因角度来看，如果是消化性溃疡引起的出血，溃疡面可能较深较大，累及到了较大的血管，像胃十二指肠动脉等，在这种情况下，单纯的药物止血可能效果不佳，因为破损血管的压力较大，容易冲破血栓继续出血。而如果是食管胃底静脉曲张破裂出血，由于曲张静脉壁薄且压力高，一旦破裂出血通常比较凶猛，难以通过常规手段快速止血。同时，若患者存在全身性疾病影响凝血，如血小板减少性紫癜，血小板数量过少无法形成有效的止血栓子，或者服用了影响凝血功能的药物如抗凝药等，都会让消化道出血难以止住。
在消化道出血止不住的情况下，需要注意一些事项。患者应绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液误吸。家属要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，若出现异常变化应及时告知医护人员。医护人员则要根据患者的具体情况，及时调整治疗方案，如考虑采用内镜下止血、介入治疗或者外科手术等更积极的止血措施，同时积极纠正患者的凝血功能异常等情况。
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