郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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宝宝支气管炎有必要吃抗生素吗

2024.11.12 10:43

宝宝支气管炎是否有必要吃抗生素不能一概而论。如果是由病毒感染引起的支气管炎,通常是没有必要使用抗生素的。但若是细菌感染或者支原体等特殊病原体感染导致的支气管炎,则需要使用抗生素进行治疗。

对于大多数宝宝来说,支气管炎往往是由病毒引起的,像常见的呼吸道合胞病毒、流感病毒等。病毒感染具有自限性,一般通过对症治疗,如止咳、化痰、退热等措施,宝宝的身体可以依靠自身的免疫系统逐渐恢复健康。在这种情况下使用抗生素,不但对病情没有帮助,还可能带来一些不良影响,比如破坏宝宝肠道内的正常菌群,导致腹泻、呕吐等不良反应,增加细菌耐药的风险等。

如果宝宝的支气管炎是由细菌感染引起的,例如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,抗生素的使用就非常关键了。细菌感染如果不及时用抗生素控制,可能会导致感染加重,引发肺炎等更严重的疾病。还有支原体感染引起的支气管炎,也需要使用特定的抗生素,如阿奇霉素等进行治疗。医生一般会结合宝宝的症状,如咳嗽的性质是否为刺激性干咳等、发热的持续时间和程度、有无咳痰以及痰液的性状等,还会参考一些实验室检查结果,如血常规中白细胞、中性粒细胞的数值,C-反应蛋白是否升高,必要时进行痰培养等检查,来综合判断是否存在细菌或支原体感染,从而决定是否使用抗生素。