于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折内固定好还是外固定好

2024.10.13 00:46

骨折采用内固定还是外固定,不能简单地说哪种方法绝对更好,需要根据具体情况来综合判断。

骨折治疗方法的选择取决于多种因素,如骨折的类型、部位、严重程度、患者的身体状况等。内固定是通过手术将金属接骨板、螺钉等植入体内来固定骨折端,其优点在于固定较为牢固,能早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和功能恢复,适用于一些复杂的、不稳定的骨折。但内固定手术存在一定风险,如感染、出血、神经血管损伤等,且需要二次手术取出内固定物。外固定则是在体外使用外固定支架、石膏等固定骨折,相对创伤较小,操作简便,尤其适用于一些开放性骨折或不适合内固定手术的情况。外固定可能限制患者活动度较大,护理相对复杂,固定效果可能不如内固定稳定。

在实际临床中,医生会详细评估患者的具体情况。对于严重的粉碎性骨折、关节内骨折等,内固定可能更有利于骨折复位和术后康复;而对于一些轻度骨折或身体状况较差难以耐受手术的患者,外固定可能是更合适的选择。有时也会根据治疗过程中的变化,灵活调整固定方式。治疗方案应个体化制定,以达到最佳的治疗效果和最小的风险。无论是内固定还是外固定,都需要患者积极配合后续的治疗和康复,包括定期复查、功能锻炼等,以促进骨折的良好愈合和肢体功能的恢复。