黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗大小便失禁能恢复吗

2024.08.21 15:51

脑梗后大小便失禁有可能恢复,但具体情况因人而异。

脑梗即脑梗死,当脑梗死影响到控制大小便的神经中枢或相关神经通路时,就可能导致大小便失禁。对于能否恢复,受到多种因素的影响,如脑梗的严重程度、治疗是否及时有效、康复训练的情况以及患者自身的基础健康状况等。如果脑梗面积较小、治疗及时且后续康复措施得当,患者的神经功能有可能逐渐改善和恢复,从而使大小便失禁的情况得到缓解甚至完全恢复正常。如果脑梗损伤严重、范围广泛,或者患者存在其他严重的基础疾病,恢复可能会较为困难,大小便失禁可能持续存在或仅能部分改善。

在脑梗发生后,应积极进行治疗,包括溶栓、改善脑循环、保护神经等措施,以尽量减轻脑损伤。同时,早期开始康复训练也非常重要。康复训练可以包括盆底肌训练、定时排尿排便训练等,通过反复的训练来增强相关肌肉的控制能力和协调性,促进神经功能的恢复。患者的心理支持也不容忽视,大小便失禁可能会给患者带来很大的心理负担和困扰,家人和医护人员应给予理解、鼓励和帮助,让患者保持积极的心态配合治疗和康复。脑梗后大小便失禁的恢复前景并不绝对,需要综合多方面因素进行判断,但通过积极的治疗和康复,是有可能改善这一状况的。