杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心率过缓与急性心梗有关吗

2024.09.10 18:14

心率过缓与急性心梗是有关的。

急性心梗发作时,心脏的血液供应急剧减少或中断,会导致心肌严重受损。这种情况下,心脏的电活动和传导系统可能受到影响,从而引起心率的变化,其中就包括心率过缓。当心肌梗死影响到心脏的传导系统,如窦房结、房室结等关键部位时,就可能导致心脏起搏功能下降或传导阻滞,进而出现心率过缓。急性心梗引发的剧烈疼痛、应激反应、大量心肌坏死等因素,也可能通过神经反射等机制间接影响心率,使其减慢。

而且,心率过缓在急性心梗患者中并不少见,尤其是下壁心梗的患者更容易出现。严重的心率过缓可能会进一步加重心脏的缺血情况,影响心脏的泵血功能,导致血压下降、头晕、乏力甚至晕厥等症状,增加患者的危险性和不良预后风险。对于急性心梗患者,医生会密切监测心率等生命体征的变化,及时发现并处理可能出现的心率过缓等异常情况。如果心率过缓较为严重且持续不缓解,可能需要采取临时心脏起搏等治疗措施,以维持心脏的正常功能和血液循环。同时,针对急性心梗本身进行积极的治疗,如尽快开通梗死相关血管、恢复心肌供血等,对于改善心率过缓及整体病情也至关重要。心率过缓与急性心梗存在密切的关联,需要引起高度重视和及时处理。