阴道前后壁膨出是指阴道前壁和后壁向阴道口外突出的现象。
阴道前后壁膨出主要是由于分娩、衰老、长期腹压增加如慢性咳嗽、长期便秘等等因素导致盆底支持结构薄弱、松弛而引起。在正常情况下,盆底的肌肉、筋膜等组织对阴道壁起到支撑作用,维持其正常位置。当这些支持结构受损后,就容易出现阴道壁膨出。
阴道前壁膨出主要表现为尿道口及阴道前壁下1/3处呈球状物膨出,患者可能会出现排尿困难、尿不尽感、尿频、尿急等症状,严重时可出现尿失禁,在大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增加时尿液不自主流出。阴道后壁膨出则表现为阴道后壁及直肠膨出,患者可能会感到下腹坠胀、排便困难等,严重时可出现排便不尽感,甚至需要用手辅助排便。
对于轻度的阴道前后壁膨出,可以通过盆底肌锻炼如凯格尔运动等保守方法来改善症状。如果膨出较为严重,影响到生活质量,可能需要手术治疗来修复盆底结构,恢复阴道壁的正常位置。患者在日常生活中应注意避免重体力劳动和长时间站立,积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病,以减少对盆底的进一步损害。
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