李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房有肿块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房有肿块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病,多与内分泌功能紊乱有关。体内雌激素水平升高、孕激素水平相对降低或者乳腺性激素受体的质和量异常,会导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房疼痛和肿块,肿块大小和质地随月经周期变化,月经前肿块增大、变硬,月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。

2.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤的病因主要与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常,导致局部组织对雌激素过度敏感,从而引起纤维瘤的形成。肿块多为圆形或椭圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清晰,活动度大,生长缓慢。通常需要手术切除来治疗。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期妇女,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,而乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖。表现为乳房局部红肿、热痛,可触及硬块,伴有发热等全身症状。治疗上,在炎症早期可通过排空乳汁、局部热敷等方法,若形成脓肿则需要切开引流。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的发生与乳腺导管阻塞有关。乳腺导管上皮增生、炎症等因素可导致导管狭窄或阻塞,使分泌物潴留于导管内而形成囊肿。肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,表面光滑,有囊性感,活动度好。较小的囊肿可定期复查,较大的囊肿可能需要手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传因素、乳腺腺体致密、月经初潮早、绝经迟、未婚未育、未哺乳等因素有关。肿块质地较硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦确诊,多采用以手术为主的综合治疗,包括化疗、放疗、内分泌治疗等。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查和乳腺筛查。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果发现乳房肿块,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。