王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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阴道流血算产后出血吗

2024.08.22 16:30

阴道流血不一定算产后出血。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。而阴道流血只是一个症状表现,产后阴道流血可能是正常的产后恶露排出,但如果流血量过多、出血速度过快、持续时间过长或伴有其他异常症状,如休克表现等,那就可能发展成为产后出血。

正常情况下,产后会有恶露从阴道排出。恶露开始为血性,含有大量血液、小血块以及坏死的蜕膜组织等,持续3~4天;之后浆液增加,转变为浆液恶露,持续10天左右;然后白细胞增多,变为白色恶露,持续约3周干净。整个过程中,虽然有阴道流血,但一般在正常范围内,不属于产后出血。如果在产后短期内出现大量鲜红色血液涌出,且出血难以自止,产妇出现头晕、乏力、心慌甚至休克等表现,或者产后阴道流血持续时间异常延长,流血量超过正常恶露量,这往往提示出现了产后出血的情况,需要及时进行诊断和处理,以避免严重后果。所以,不能单纯依据阴道流血就判断为产后出血,需要结合具体的流血情况、产妇的症状以及相关检查来综合判断和评估。