李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾术后会引起肠梗阻吗

2024.11.07 15:04

阑尾术后有可能引起肠梗阻。

阑尾切除术后,多种因素可导致肠梗阻的发生。一方面,手术操作相关因素是重要原因。在手术过程中,阑尾周围的组织可能受到一定程度的损伤,例如肠管浆膜层的损伤、局部血肿形成等。这些损伤会引起肠管之间、肠管与周围组织的粘连。粘连一旦形成,肠管的正常蠕动就会受到限制,肠内容物的通行受阻,从而引发肠梗阻。而且如果术中阑尾根部处理不当,如结扎不牢固导致残端漏,可能引起局部炎症反应加重,进一步增加粘连性肠梗阻的发生风险。

另一方面,术后的恢复情况也与肠梗阻的发生密切相关。患者术后如果没有早期下床活动,胃肠蠕动恢复缓慢,肠管长时间处于静止状态,容易使粘连加重。同时,若患者术后发生腹腔感染,炎症会刺激肠管,导致肠管充血、水肿,肠腔变窄,也会阻碍肠内容物的正常运行,进而引发肠梗阻。阑尾术后患者如果存在电解质紊乱,例如低钾血症,会使肠道平滑肌的兴奋性降低,蠕动减弱,这也可能是肠梗阻发生的一个潜在因素。