郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

风寒感冒和风热感冒怎么区分

2024.12.17 13:39

风寒感冒多因外感风寒邪气所致,风热感冒多由外感风热邪气引起,可从病因、症状、鼻涕、痰液、脉象区分。具体分析如下:

1.病因:风寒感冒是人体劳累过度后再加上吹风受凉,风寒之邪侵袭肌表而发病。风寒之邪具有收引、凝滞的特性,易使毛孔闭塞,阳气被遏。风热感冒主要是外感温热邪气,外界温热邪气侵袭人体,使肺气失和,风热之邪具有升散、疏泄的特点,易犯上焦。

2.症状:风寒感冒主要表现为怕冷明显,轻度发热或没有发热。全身症状相对较重,如头痛、身痛、关节疼痛等。风热感冒发热比较明显,体温可高达38℃甚至更高,不怕冷或者怕冷不明显,主要以发热为主,伴有口干、口渴等症状。

3.鼻涕:风寒感冒流的是清鼻涕,质地比较清稀,如同清水样。因为风寒之邪侵袭人体,寒邪凝滞,使鼻窍的津液输布失常,化为清涕。风热感冒流的是黄鼻涕,质地较为浓稠。由于风热之邪侵袭,热邪煎灼津液,导致鼻涕变黄变稠。

4.痰液:风寒感冒的痰液一般是白色稀痰,量可能较多。因为寒邪犯肺,肺的宣发肃降功能失调,水液代谢失常,聚而成痰,且寒邪未化热,所以痰液为白色稀痰。风热感冒的痰液多为黄色黏稠痰,是因为风热犯肺,热邪炼液为痰,痰热互结,所以痰液呈现黄色黏稠状。

5.脉象:风寒感冒脉象多浮紧。浮脉表示病邪在表,紧脉主寒邪,是寒邪束表,气血运行不畅的表现。风热感冒脉象多浮数。浮脉同样表示病邪在表,数脉主热证,是风热之邪侵袭人体,气血运行加速的表现。

在判断风寒感冒和风热感冒时,不能仅凭单一症状就下结论,因为病情可能较为复杂,存在个体差异。例如,在感冒初期可能症状不典型,或者患者本身有其他基础疾病影响症状表现。而且感冒的证型也可能随着病情发展而发生变化,如风寒感冒可能入里化热转为风热感冒,所以要综合多方面因素准确判断。