黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑卒中的护理措施

2024.08.21 15:51

急性脑卒中的护理措施包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、维持正确体位、预防并发症、提供心理支持等。

首先,密切观察病情至关重要。要定时监测生命体征,包括体温、血压、呼吸、脉搏等,以及意识状态、瞳孔变化等,及时发现异常并通知医生。这有助于早期识别病情的变化,如颅内压增高、脑疝形成等危险情况,以便采取及时有效的治疗措施。

其次,保持呼吸道通畅是关键的护理要点。协助患者取合适体位,及时清理口腔和呼吸道分泌物,防止误吸和窒息。对于意识障碍或吞咽困难的患者,可能需要进行气管插管或切开,以确保有效的呼吸支持。同时,要注意给氧,根据患者的血氧饱和度情况调整氧流量和给氧方式。

维持正确体位对于预防并发症和促进康复也非常重要。如仰卧位时头部应适当垫高,患侧肩部垫起,防止肩关节脱位;侧卧位时患侧在下,健侧在上,以利于患侧肢体的血液循环和引流。定时翻身,避免长时间受压导致压疮形成。

预防并发症还包括预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等。鼓励患者咳嗽、咳痰,定时翻身拍背;保持尿道口清洁,定期更换尿管;给予下肢被动活动和按摩,促进血液循环。

提供心理支持不容忽视。患者和家属在面对急性脑卒中时往往会感到焦虑、恐惧和无助,护理人员应给予关心、安慰和鼓励,帮助树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。

急性脑卒中的护理需要全面、细致和专业,通过有效的护理措施可以提高患者的生存率和康复质量,减少并发症的发生,促进患者早日康复。