李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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结石堵在尿道口刺痛排不出怎么回事

2024.10.21 14:12

结石堵在尿道口刺痛排不出可能是由于结石过大、尿道狭窄、尿道炎症、结石形状不规则、排尿动力不足。具体分析如下:

1.结石过大:结石如果直径过大,超过了尿道口的直径,就难以顺利排出。尿道口相对较细,大结石容易卡在尿道口处,引起刺痛。对于这种情况,可能需要就医,医生会根据结石的具体大小、位置等因素,采用合适的方法,如使用器械将结石夹碎后取出或者通过手术取出。

2.尿道狭窄:尿道狭窄会阻碍结石的排出。先天性尿道畸形、尿道损伤后的瘢痕修复等都可能导致尿道狭窄。当结石到达狭窄部位时就容易被堵住。患者需要就医检查,确定尿道狭窄的程度和位置。轻度狭窄可能通过尿道扩张术来改善,严重的狭窄可能需要手术修复尿道结构,以利于结石排出。

3.尿道炎症:尿道发生炎症时,尿道黏膜会充血、肿胀,使尿道内径变小。结石在通过时容易被卡住,同时炎症本身也会引起刺痛感。患者需要进行抗炎治疗,可根据炎症的类型使用相应的抗生素。同时要增加水分摄入,多排尿,有助于减轻炎症和促进结石排出。

4.结石形状不规则:形状不规则的结石,如带有棱角,容易在尿道内嵌顿,尤其是在尿道口这种相对狭窄的部位。不规则的形状使得结石难以顺利通过尿道的生理弯曲和狭窄处。这种情况下,可能需要通过内镜等手段将结石进行处理,使其形状改变或者直接取出。

5.排尿动力不足:一些疾病或者身体机能下降可能导致排尿动力不足。例如前列腺增生压迫尿道,影响尿液的正常排出,结石也会随之难以排出。对于这种情况,需要针对引起排尿动力不足的病因进行治疗,如治疗前列腺增生等疾病,改善排尿功能,从而有助于结石排出。

结石堵在尿道口是一种较为复杂的情况,需要综合考虑多种因素。如果出现这种情况,应及时就医,避免引起更严重的并发症,如泌尿系统感染加重、肾功能损害等。同时,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如多喝水、适当运动等,有助于预防结石的形成和促进结石排出。