李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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孕妇肾结石积水严重吗

2024.10.28 17:48

孕妇肾结石积水是比较严重的情况。

在孕期,孕妇身体会发生一系列生理变化,激素水平改变等因素可能促使结石形成或者加重已有的结石病情。肾结石积水意味着尿液排出受阻,肾盂内压力升高。这对于孕妇来说,一方面会引起疼痛,这种疼痛可能是腰部的钝痛或者绞痛,严重的疼痛会给孕妇带来极大的痛苦,甚至可能诱发宫缩,导致早产或者流产等严重并发症。另一方面,积水如果长时间得不到缓解,可能会引起泌尿系统的感染,而孕期的感染较难控制,因为很多抗生素的使用受到限制,感染可能会进一步加重肾脏的损害,影响孕妇的肾功能,还可能通过血液循环影响胎儿的健康发育,比如可能导致胎儿宫内感染、发育迟缓等问题。

从肾脏本身的功能来看,长期的积水会压迫肾实质,使肾实质变薄,肾功能逐渐减退。如果是双侧肾结石积水,肾功能损害的风险会更高,严重时可能发展为肾衰竭。而且在治疗上也面临诸多挑战,因为要考虑到治疗手段对胎儿的安全性。例如,手术治疗可能会对子宫产生刺激,药物排石可能会有成分影响胎儿,所以需要权衡利弊,谨慎选择合适的治疗方案。这就使得孕妇肾结石积水的处理变得复杂且棘手,需要妇产科、泌尿外科等多学科的协作来保障孕妇和胎儿的健康。