刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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荨麻疹性血管炎是什么

2024.07.26 12:24

荨麻疹性血管炎是一种罕见的慢性炎症性皮肤病,以皮肤风团、低补体血症和血管炎为特征。

荨麻疹性血管炎是一种免疫系统介导的炎症性疾病,其特点是皮肤出现风团样皮损,持续时间较长,通常超过24小时,并伴有低补体血症。这种疾病其病因不明,可能与遗传、环境和免疫因素有关。患者多为中年女性,但也有儿童和男性发病的案例。

在荨麻疹性血管炎中,皮肤风团是由于血管周围的白细胞浸润和血管壁的损伤引起的。这些风团通常具有浸润感,伴有瘙痒或烧灼感,有时还会出现水疱。皮损消退后,可能会遗留色素沉着或轻度脱屑。患者还可能出现关节痛、发热、腹部不适等症状,少数病例还可能伴有肾脏损害。

荨麻疹性血管炎的病因和发病机制尚不完全清楚。研究表明,该病可能与免疫复合物的沉积、抗内皮细胞抗体的产生以及细胞免疫反应有关。诱因可能包括化学物质、药物如碘剂过敏反应,反复寒冷刺激,以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。

实验室检查方面,患者可能出现白细胞升高、血沉增快和补体下降等表现。补体下降是荨麻疹性血管炎的一个重要特征,其中C4水平降低最为常见。皮肤活检显示血管周围中性粒细胞浸润、血管壁纤维蛋白样变性以及红细胞外溢等病理改变。

治疗荨麻疹性血管炎的方法主要包括药物治疗和一般治疗。药物治疗方面,皮质类固醇激素和免疫抑制剂是常用的药物。皮质类固醇激素如泼尼松可以迅速缓解症状,但长期使用可能导致不良反应。免疫抑制剂如氨苯砜、环磷酰胺等可以抑制免疫反应,但也存在一定的副作用。一般治疗方面,患者应避免接触可能的诱因,保持良好的生活习惯,加强锻炼,增强免疫力。

荨麻疹性血管炎是一种罕见的慢性炎症性皮肤病,以皮肤风团、低补体血症和血管炎为特征。其病因不明,可能与遗传、环境和免疫因素有关。临床表现多样,治疗以药物治疗和一般治疗为主。对于患者来说,早期诊断和治疗至关重要,以降低并发症的风险并提高生活质量。