黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胃炎引起的腹痛吃奥美拉唑好还是吃雷米替丁好

2024.11.19 09:21

对于慢性胃炎引起的腹痛,奥美拉唑通常比雷米替丁效果更好。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂,能够特异性地作用于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上,即胃壁细胞质子泵H+,K+-ATP酶所在部位,并转化为亚磺酰胺的活性形式,然后通过二硫键与质子泵的巯基呈不可逆性的结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。而雷米替丁属于H2受体拮抗剂,通过竞争性抑制H2受体而产生抑制胃酸分泌的作用,但其抑制胃酸分泌的作用不如奥美拉唑强。在缓解慢性胃炎引起的腹痛方面,奥美拉唑能更有效地减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而减轻疼痛。

无论是奥美拉唑还是雷米替丁,都应该在医生的指导下使用。在用药期间,要注意观察症状是否改善,如果腹痛持续不缓解或者加重,应及时就医。同时,要注意药物的不良反应,奥美拉唑可能会引起头痛、腹痛、恶心、呕吐等不良反应,雷米替丁可能会引起皮疹、瘙痒等过敏反应以及腹泻、乏力等不良反应。如果出现不良反应,也应告知医生,以便调整治疗方案。慢性胃炎患者还应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等,以促进疾病的康复。