李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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慢性阑尾炎和急性阑尾炎哪个严重

2024.11.06 08:10

急性阑尾炎相对更严重。

急性阑尾炎发病很急,症状往往较为剧烈。通常起病初期就会出现典型的转移性右下腹痛,疼痛开始可能位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。患者还常常伴有恶心、呕吐、发热等症状,体温可能会升高到38℃甚至更高。如果不及时治疗,阑尾可能会在短时间内出现化脓、坏疽、穿孔等严重并发症。阑尾穿孔后,肠道内的内容物会进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎,这是一种非常危险的情况,可导致严重的感染性休克,甚至危及生命。

慢性阑尾炎多是由急性阑尾炎转变而来,或者阑尾管腔存在粪石、阑尾粘连等慢性病变。其症状相对较轻,主要表现为右下腹隐痛或不适,疼痛程度较急性阑尾炎轻很多,发作也相对不突然。虽然慢性阑尾炎也可能会影响患者的生活质量,例如在身体劳累、免疫力下降或者饮食不当时发作,但一般不会像急性阑尾炎那样迅速发展为危及生命的严重状况。不过,慢性阑尾炎如果长期反复发作,也可能导致阑尾与周围组织粘连加重,增加手术难度和术后并发症的发生风险,并且也会对患者的身体和心理造成一定的负担。