杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

继发性心肌病怎么治疗

2024.10.12 11:00

继发性心肌病的治疗包括针对病因治疗、药物治疗、非药物治疗、心脏康复治疗和定期随访。具体分析如下:

1.针对病因治疗:针对导致继发性心肌病的原发疾病进行治疗是关键。例如,若是由高血压引起,需积极控制血压;若是由内分泌疾病导致,如甲状腺功能亢进,要治疗甲亢,使甲状腺功能恢复正常。只有去除病因,才能有效阻止心肌病的进展。

2.药物治疗:常用药物包括改善心肌重构的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等,以延缓心肌重构,改善心功能。还可能使用利尿剂减轻心脏负荷,正性肌力药物增强心肌收缩力等。

3.非药物治疗:对于病情严重的患者,可能需要心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等非药物治疗方法。心脏移植也是一种选择,但受到供体和手术风险等因素的限制。

4.心脏康复治疗:包括运动康复、营养支持、心理调节等。适当的运动可以增强心肺功能,改善生活质量。合理的营养有助于维持心脏健康,减轻心脏负担。良好的心理状态有助于病情的稳定和恢复。

5.定期随访:定期进行心脏超声、心电图、血液检查等,监测心功能变化,及时调整治疗方案。患者和家属也要了解疾病的相关知识,提高管理能力。

继发性心肌病的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素,采取个体化的治疗方案,以延缓疾病进展,提高生活质量,降低死亡率。