杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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能拉大便还会是肠梗阻吗

2024.07.09 17:10

能拉大便也可能是肠梗阻。

虽然肠梗阻典型表现为腹痛、呕吐、停止排气排便,但部分不完全肠梗阻患者,可能会有少量的排便排气现象。这是因为肠道虽然存在梗阻,但梗阻并不完全,仍有部分肠内容物可以缓慢通过梗阻部位。此外,在肠梗阻早期,尤其是高位肠梗阻时,在肠道完全梗阻之前,可能会有一些残存的粪便排出。

肠梗阻的类型较多,如机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。当发生不完全机械性肠梗阻时,肠道仍有一定间隙可供气体和液体通过,可能会有少量排便。动力性肠梗阻又分为麻痹性和痉挛性,麻痹性肠梗阻患者可能在初期有少量排便。

而且,有时患者将肠道积气误认为是排便,或者之前肠道内残留的粪便在梗阻后排出,也会让人误以为仍能正常排便。

因此,不能单纯依靠是否能排便来判断是否存在肠梗阻。还需要结合患者的具体症状,如腹痛的性质、程度、部位,呕吐的频率和特点,以及腹部体征(如是否有腹胀、肠型、压痛、反跳痛等)、影像学检查(如X线、CT等)结果等来综合判断。如果怀疑有肠梗阻,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致严重后果。