李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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脾肿大会导致腹外疝吗

2024.11.06 08:10

脾肿大可能会导致腹外疝。

脾肿大时,会使腹腔内的压力分布发生改变。正常情况下,腹腔内各器官处于相对平衡的压力环境中。而肿大的脾脏占据了更多的腹腔空间,会对周围组织产生挤压,使得局部压力升高。这种升高的压力会作用于腹壁相对薄弱的区域,如腹股沟管、股管等部位。腹壁在长期异常压力的作用下,其结构逐渐被破坏,腹壁肌肉和筋膜等组织被撑开,从而形成腹外疝。

从病理生理机制进一步来看,脾脏肿大往往伴随着一些潜在的疾病,例如某些血液系统疾病白血病、恶性淋巴瘤等、感染性疾病疟疾、传染性单核细胞增多症等或者肝硬化门脉高压等。这些疾病本身可能会影响机体的代谢、组织修复能力以及胶原蛋白的合成等。在脾脏肿大导致局部压力升高的基础上,腹壁组织的强度和韧性进一步下降。同时,患者可能因为疾病本身而身体虚弱,腹部肌肉力量减弱,这也增加了腹外疝发生的风险。而且,一旦腹外疝形成,如果不及时处理,可能会引发嵌顿、绞窄等严重并发症,进一步加重患者的病情,影响患者的预后。