李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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先天性巨输尿管可能会长好吗

2024.10.28 17:48

先天性巨输尿管通常难以自行长好。

先天性巨输尿管是一种先天性的输尿管发育异常疾病。其主要的病理改变是输尿管末端肌肉结构发育不良,导致输尿管蠕动功能减弱或消失,从而使尿液不能正常地从输尿管排入膀胱,引起输尿管扩张积水。这种输尿管的结构异常是在胚胎发育过程中形成的,一旦出生就已经存在,并且由于其涉及到输尿管肌肉层等组织的发育缺陷,人体自身并没有修复这种复杂结构缺陷的能力。

从临床实际情况来看,先天性巨输尿管如果不进行干预,往往会随着时间的推移,病情逐渐加重。因为尿液的排泄不畅会导致输尿管内压力持续升高,进一步损害输尿管和肾脏的功能。长期的肾积水可能会压迫肾实质,影响肾脏的滤过、重吸收等功能,最终可能导致肾功能不全甚至肾衰竭。而且,这种疾病还可能引发反复的泌尿系统感染,因为尿液潴留容易滋生细菌。所以,对于先天性巨输尿管患者,通常需要根据病情的严重程度,采取不同的治疗措施,如保守观察、输尿管裁剪和抗反流输尿管膀胱再植术等,而不是寄希望于其自行好转。