马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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IgA肾病是慢性肾炎吗

2024.09.07 12:18

IgA肾病属于慢性肾炎的一种。

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病。慢性肾炎不是一个单一的疾病,而是一组由多种病因引起的慢性肾小球病变的总称,临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。IgA肾病的主要特点是肾小球系膜区有以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积。

IgA肾病患者在临床上多数表现为无症状性血尿,常在上呼吸道感染、扁桃体炎、急性胃肠炎等感染后数小时至数天内出现肉眼血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,部分患者可出现肾病综合征的表现,如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等,少数患者可快速进展至肾衰竭。慢性肾炎的临床表现也多种多样,除了血尿、蛋白尿外,还可能有高血压、肾功能损害等。

虽然IgA肾病属于慢性肾炎,但有其自身的特点和发病机制。IgA肾病的发病与免疫异常有关,特别是黏膜免疫异常。感染等因素可诱发IgA肾病的发生和病情加重。在诊断上,需要通过肾穿刺活检等检查来明确诊断和病理类型。治疗上,根据患者的具体病情,采用个体化的治疗方案,包括控制血压、减少蛋白尿、防治感染、避免肾毒性药物等,必要时可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗。

IgA肾病是慢性肾炎中的一种特殊类型,其诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、病理特点等因素。患者需要重视疾病的管理,定期复查,遵医嘱进行治疗和生活方式的调整,以延缓病情进展,提高生活质量。