李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿检必须是早上第一尿吗

2024.10.21 14:13

尿检不必须是早上第一尿,但早上第一尿是比较理想的检测样本。

早上第一尿通常被称为晨尿。经过一夜的沉淀和浓缩,晨尿中的各种成分浓度相对较高,更有利于检测出尿液中的微量物质,例如一些轻微的蛋白尿、微量的红细胞或者白细胞等。如果存在肾脏疾病早期比较隐匿的病变,晨尿能够更敏感地反映出来。而且,晨尿相对比较稳定,较少受到饮食、饮水等因素的干扰,能够更准确地反映身体在相对基础状态下的尿液情况。

在某些特殊情况下,无法获取晨尿时,随机尿也可用于检测。比如患者突然出现泌尿系统的紧急症状,如严重的尿痛、血尿等,需要尽快进行尿液检查以辅助诊断病因时,随机尿就可以提供有价值的信息。虽然随机尿可能会因为饮水、饮食等因素而在成分浓度上有较大波动,但仍然能够检测出一些明显的异常情况,如大量的细菌感染表现为白细胞增多、细菌数超标等、严重的血尿红细胞大量存在或者尿糖显著升高等情况。所以,虽然晨尿有其优势,但不是唯一可用于尿检的尿液样本。