李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸扭转是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸扭转是一种阴囊内的急症,其病因主要包括睾丸发育异常、精索过长、提睾肌痉挛、运动或外伤、睡眠姿势不当。具体分析如下:

1.睾丸发育异常:睾丸发育异常可能导致睾丸在阴囊内的固定结构不完善。正常情况下,睾丸通过精索等结构稳定在阴囊内,若睾丸发育不良,如睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良等,就容易使睾丸在阴囊内的位置相对不稳定,从而增加睾丸扭转的风险。在诊断方面,医生可能会通过体格检查、超声等手段来确定睾丸发育是否存在异常情况。

2.精索过长:精索过长时,睾丸在阴囊内的活动度会增大。精索就像一根绳索一样连接着睾丸和身体内部结构,当精索过长时,睾丸就像一个被长绳拴着的物体,更容易发生扭转。临床上,医生会结合患者的症状以及相关检查,如精索静脉造影等,来判断精索是否过长。

3.提睾肌痉挛:提睾肌的不自主痉挛可能引发睾丸扭转。提睾肌的功能是调节睾丸的位置,当提睾肌突然发生痉挛时,可能会带动睾丸发生异常扭转。医生在诊断时,会考虑患者是否有提睾肌痉挛的诱发因素,如寒冷刺激等,同时结合阴囊的检查情况进行判断。

4.运动或外伤:剧烈运动或者阴囊部位受到外伤都可能导致睾丸扭转。在剧烈运动过程中,身体的晃动、扭转动作可能会传递到阴囊内的睾丸,使睾丸发生扭转。而阴囊外伤直接作用于睾丸及其周围组织,可能破坏睾丸原本的稳定结构,进而引发扭转。医生会详细询问患者的运动史或外伤史,并进行相应的检查以明确诊断。

5.睡眠姿势不当:睡眠时如果姿势不当,例如双腿过度扭曲等,可能会对阴囊内的睾丸产生压迫和扭曲力,从而导致睾丸扭转。医生在询问病史时会关注患者的睡眠习惯和姿势等情况,辅助诊断。

睾丸扭转是一种需要及时处理的疾病,因为睾丸长时间扭转会导致睾丸缺血、坏死,严重影响男性的生殖功能和身体健康。一旦怀疑睾丸扭转,应尽快就医,以便采取相应的治疗措施。