张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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便血是消化系统导致的么

2024.08.09 11:16

便血不一定只是消化系统导致的。

便血是指血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样。便血的原因较为复杂,虽然消化系统疾病是导致便血的常见原因,但并非唯一原因。

消化系统方面,如食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠癌、直肠癌、痔疮、肛裂等疾病都可能引起便血。这些疾病可能导致消化道黏膜受损、血管破裂出血,血液随粪便排出。

除了消化系统疾病外,还有其他一些情况也可能导致便血。例如,全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等,可能因凝血功能障碍而出现便血。一些感染性疾病,如败血症、伤寒等,也可能影响肠道功能和血液系统,导致便血。服用某些药物,如阿司匹林等,可能刺激胃肠道导致出血。在一些罕见情况下,临近器官的病变,如直肠周围的脓肿、肛瘘等,也可能引起便血。

当出现便血时,不能简单地认为就是消化系统的问题。需要综合考虑患者的症状、体征、既往病史、用药情况等多方面因素,进行详细的检查,如大便常规和潜血试验、血常规、肠镜、胃镜、腹部超声或CT等,以明确便血的具体原因,并采取针对性的治疗措施。如果忽视便血或误诊,可能会延误病情,导致严重的后果。所以,对于便血应予以重视,及时就医,进行全面的评估和诊断。