李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿蛋白阳性严重吗

2024.07.19 17:40

尿蛋白阳性是否严重不能一概而论。

尿蛋白阳性的严重程度取决于其背后的病因、蛋白量的多少以及是否伴有其他异常等多种因素。如果是生理性原因如剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等引起的短暂性尿蛋白阳性,通常不严重,诱因去除后多可恢复正常。但如果是病理性原因导致,如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等,病情可能较严重,尤其是大量蛋白尿24小时尿蛋白定量大于3.5克且持续不缓解时,可逐渐引起肾功能损害,甚至进展至终末期肾病,严重影响患者生活质量和预期寿命。此外,一些泌尿系统感染、肿瘤等也可能导致尿蛋白阳性,其严重程度也因具体情况而异。

对于发现尿蛋白阳性者,需要进一步详细检查,如多次复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、血糖、血压、自身抗体检测、泌尿系统超声等,以明确病因。如果是病理性蛋白尿,应根据具体病因进行针对性治疗,同时要注意休息、避免劳累、预防感染、控制血压、血糖等,定期复查相关指标,监测病情变化。尿蛋白阳性可能是轻微的、一过性的情况,也可能提示存在严重的疾病,需要综合评估和密切关注。