马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

急性肾小管坏死可以恢复吗

2024.09.07 12:18

急性肾小管坏死有可能恢复。

急性肾小管坏死是急性肾损伤的常见原因之一。当发生急性肾小管坏死后,其恢复情况与多种因素相关。如果能及时发现并去除导致急性肾小管坏死的病因,如有效纠正肾前性因素、停止使用肾毒性药物等,同时给予积极恰当的治疗和支持,部分患者的肾小管功能是可以逐渐恢复的。

在急性肾小管坏死的早期,患者可能会出现少尿甚至无尿、水肿、恶心、呕吐、乏力等表现。随着病情的进展和治疗的进行,肾小管上皮细胞开始修复和再生。这一过程中,患者的尿量可能逐渐增加,这是肾功能开始恢复的一个重要标志。恢复过程可能并非一帆风顺,可能会经历多尿期等阶段。在多尿期,患者尿量显著增多,但此时肾小管的浓缩和重吸收功能尚未完全恢复正常,仍需要密切监测和适当的治疗。经过一段时间的恢复,多数患者的肾功能可以基本恢复到发病前的水平,但也有部分患者可能遗留不同程度的肾功能损害,极少数患者可能会进展为慢性肾衰竭。患者的基础健康状况、年龄、合并的其他疾病等也会对恢复产生影响。例如,老年患者、存在基础慢性疾病的患者,其恢复可能相对较慢且不完全。急性肾小管坏死有恢复的可能,但具体情况因人而异,需要综合多方面因素进行评估和判断。