药物过敏反应的应急治疗有哪些

2024.11.27 15:50

药物过敏反应的应急治疗有立即停用致敏药物、保持呼吸道通畅、使用抗过敏药物、进行抗休克治疗、密切观察病情变化。具体分析如下：

1.立即停用致敏药物：一旦怀疑发生药物过敏反应，首要措施就是停止使用可疑的致敏药物。这可以防止过敏反应进一步加重。因为只要致敏药物持续存在于体内，免疫系统就会持续被激活，过敏反应的症状就会不断发展。例如，在使用青霉素类药物过程中出现皮疹、瘙痒等过敏症状时，应马上停止输液或口服给药。

2.保持呼吸道通畅：药物过敏可能会引起呼吸道黏膜水肿、喉头水肿等，从而导致呼吸困难。应将患者置于舒适体位，解开领口等束缚物。如果有痰液堵塞，要及时清理。必要时进行气管插管或气管切开，以确保气道畅通。比如严重过敏反应患者出现喉头水肿时，及时的气管切开能挽救生命。

3.使用抗过敏药物：抗过敏药物可以减轻过敏症状。常用的有抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，可以竞争性地阻断组胺H1受体，从而减轻瘙痒、皮疹等症状。对于严重过敏反应，还可使用糖皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等，其具有抗炎、抗过敏等多种作用，能有效缓解过敏反应。

4.进行抗休克治疗：严重的药物过敏反应可能会导致休克。应快速补充血容量，可静脉输注生理盐水等晶体液或羟乙基淀粉等胶体液。同时使用血管活性药物，如肾上腺素，可以收缩血管、增加心肌收缩力等，提升血压，改善休克症状。

5.密切观察病情变化：要持续监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等。观察过敏症状是否有改善或加重，如皮疹是否增多、呼吸困难是否缓解等。根据病情变化及时调整治疗方案，以确保患者得到有效的治疗。

药物过敏反应的应急治疗是一个综合性的过程，各个环节相互关联。在应急处理的同时，应尽快将患者转至有条件的医疗机构进一步治疗，以提高患者的治愈率和安全性。

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