李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿频尿痛是怎么引起的

2024.10.21 14:12

尿频尿痛可能是由泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿道综合征等引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是尿频尿痛最常见的原因之一。细菌、真菌或病毒等病原体侵入尿路系统,如肾盂、输尿管、膀胱或尿道等部位,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加。当尿液经过时,就会刺激这些敏感部位,从而产生尿频、尿痛的症状。在女性中更为常见,因为女性尿道较短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。预防泌尿系统感染要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加排尿量,有助于冲洗尿路中的病原体。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起损伤和炎症。结石还可能阻塞尿路,导致尿液排出不畅,引起肾盂积水或膀胱内压力升高。这种对尿路组织的机械性刺激和梗阻,会引发尿频、尿痛症状,还可能伴有血尿、腰痛等症状。患者应增加水分摄入,根据结石的大小、位置等情况,可采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。

3.前列腺炎:前列腺炎是男性常见疾病。细菌感染、长期久坐、酗酒、性生活不规律等因素都可能诱发前列腺炎。前列腺发生炎症后,会出现充血、肿大,压迫尿道,影响尿液正常排出。同时,炎症因子刺激周围神经,导致尿频、尿痛,还可能出现会阴部坠胀、疼痛,尿不尽等症状。患者应避免久坐,戒烟限酒,规律性生活。根据病情可采用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。膀胱逼尿肌不自主收缩,即使膀胱内尿液没有达到正常的充盈量,也会产生排尿冲动,导致尿频。在排尿过程中,由于膀胱肌肉的异常收缩,可能会引起尿痛感。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可使用药物来调节膀胱功能。

5.尿道综合征:尿道综合征病因较为复杂,可能与尿道局部的炎症、过敏、精神因素等有关。尿道黏膜受到刺激,如局部的化学物质刺激、卫生用品过敏等,会引起尿道黏膜的炎症反应,出现尿频、尿痛症状。精神紧张、焦虑等情绪因素也可能加重症状。患者需要注意避免接触可能的刺激源,保持良好的心态,必要时可进行心理调节和药物治疗。

尿频尿痛是一种需要引起重视的症状,如果出现这些症状,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,明确病因,以便进行针对性的治疗。