崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 眼科 去问诊

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单纯疱疹病毒性角膜炎可以用糖皮质激素吗

2024.09.25 10:13

单纯疱疹病毒性角膜炎在特定情况下可以使用糖皮质激素。

单纯疱疹病毒性角膜炎是一种常见的角膜炎症,病情易反复。糖皮质激素具有抗炎、减轻水肿等作用,但因其可能抑制机体免疫功能,导致病毒扩散,所以在使用上需谨慎。一般来说,在炎症的急性期,尤其是存在强烈的炎症反应、角膜上皮未愈合时,通常是禁忌使用糖皮质激素的,以免加重病情。在角膜炎症进入相对稳定期,如炎症已得到一定控制、角膜上皮基本愈合后,可在抗病毒治疗的基础上,根据病情适当使用糖皮质激素,以减轻炎症反应和瘢痕形成,有助于改善视力。但使用过程中必须密切观察病情变化,防止病毒复发。同时,医生会根据患者的具体情况,如眼部整体状况、全身健康状况等进行综合评估和个体化治疗方案的制定,权衡使用糖皮质激素的利弊,以确保治疗的安全和有效性。

对于单纯疱疹病毒性角膜炎患者是否使用糖皮质激素不能一概而论,需要专业的眼科医生进行精准的判断和决策。医生会充分考虑疾病的阶段、严重程度、患者个体差异等多方面因素。如果使用不当,可能引发严重后果,如角膜溃疡穿孔、病情加重等。而合理应用糖皮质激素,则可能在一定程度上改善预后,提高患者视力。患者应严格遵循医生的指导进行治疗,不可自行增减药物或随意使用糖皮质激素,以免带来不良影响。同时,在治疗期间要注意眼部卫生,避免用眼过度,定期复查,以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。