左前分支传导阻滞的首要诊断依据是什么
2024.09.10 18:14左前分支传导阻滞的首要诊断依据是心电图特征性表现。
心电图上主要表现为电轴左偏在-45°～-90°之间，Ⅰ、aVL导联呈qR型，q波较小且时限通常小于0.02秒，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，且RaVL＞RⅠ、SⅢ＞SⅡ。QRS时限多正常或轻度延长，但一般不超过0.11秒。这些心电图的特定改变是诊断左前分支传导阻滞的关键所在。
左前分支是左束支的一个重要分支，的传导阻滞会导致心脏电活动在左心室前上部的传导异常。当出现左前分支传导阻滞时，心脏的除极顺序和向量发生改变，从而在心电图上呈现出上述典型的图形特征。仅凭心电图诊断有时可能不够全面，还需要结合临床症状、病史等进行综合判断。比如患者可能有心脏疾病史，或存在导致心脏传导异常的其他因素。同时，还需要与其他可引起类似心电图改变的情况相鉴别，如左心室肥厚、下壁心肌梗死等。在诊断过程中，医生会仔细分析心电图的细微变化，结合患者的整体情况，以确保诊断的准确性。对于确诊为左前分支传导阻滞的患者，需要进一步评估其心脏功能和潜在病因，以便制定合适的治疗方案和进行长期的随访管理。
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