李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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得了肾结石碎石会不会伤肾

2024.10.28 17:48

得了肾结石,碎石有可能会对肾造成一定程度的损伤,但这种损伤通常是可控的。

从碎石的原理来看,体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解。在这个过程中,冲击波虽然主要针对结石,但不可避免地会穿过肾脏组织,可能会对肾实质、肾血管等造成轻微的损伤,比如引起肾内小血管破裂出血,导致血尿,或者在肾脏局部形成小的血肿。不过,随着身体的自我修复机制发挥作用,这些损伤大多能够逐渐恢复。而对于经皮肾镜碎石取石术这种侵入性的碎石方式,需要在肾脏上建立通道,这直接对肾脏有一定的创伤,可能会引起肾脏穿孔、撕裂等较为严重的损伤,但经验丰富的医生会在手术中尽量避免这些严重并发症的发生。

另外,碎石后如果结石碎片排出不畅,可能会引起梗阻,导致肾积水,进而影响肾功能。而且如果患者本身肾脏功能就不太好,或者存在一些基础疾病,如糖尿病、高血压等,碎石后肾脏恢复的能力可能会受到影响,损伤的风险和程度也可能会相应增加。同时,多次进行碎石治疗,肾脏受到累积损伤的可能性也会增大。不过,随着医疗技术的不断发展,碎石技术也在不断改进,医生会根据患者的具体情况,如结石的大小、位置、肾脏功能等,权衡利弊,选择最适合的治疗方案,将对肾脏的损伤风险降到最低。