张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管裂孔疝严不严重

2024.07.11 07:19

食管裂孔疝的严重程度因人而异。

食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其严重程度主要取决于疝的大小、症状以及是否出现并发症等。

较小的食管裂孔疝可能仅有轻微的症状,如偶尔的反酸、烧心、打嗝等,通常不太严重,通过生活方式调整和药物治疗可能会得到较好的控制。

较大的食管裂孔疝或伴有严重并发症时则较为严重。如果疝囊较大,可能会导致胃的嵌顿甚至绞窄,引起剧烈腹痛、呕吐等,若不及时处理可能危及生命。长期严重的反流症状可能会引起食管狭窄,导致吞咽困难逐渐加重,影响进食和营养摄入。反复的胃酸反流刺激食管还可能增加食管腺癌的发生风险。而且,食管裂孔疝还可能影响呼吸功能,导致咳嗽、气喘等。

对于确诊食管裂孔疝的患者,需要综合评估病情严重程度。症状较轻者可先采取保守治疗,包括调整饮食习惯、避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、睡觉时适当抬高床头等,同时配合药物治疗以缓解反流症状。如果保守治疗效果不佳,或疝囊较大、出现严重并发症时,则可能需要手术治疗来修复裂孔、疝容物,以改善症状和预防并发症的进一步发展。食管裂孔疝的严重程度不能一概而论,需要根据具体情况进行判断和个体化治疗。